NIPT คือ เทคโนโลยีใหม่ที่สุด ในการตรวจดาวน์ซินโดรม · ปลอดภัยกว่าการเจาะถุงน้ำคร่ำ · ใช้แค่เลือดแม่ · แม่นยำ 99% สำหรับโรคหลัก
01NIPT คืออะไร
NIPT = Non-Invasive Prenatal Testing · ตรวจ DNA ของลูกที่ลอยอยู่ในเลือดแม่ · เพื่อหาความผิดปกติทางโครโมโซม · ไม่ต้องเจาะถุงน้ำคร่ำ ปลอดภัยกว่า
ในเลือดแม่มี DNA ของลูก (cfDNA) ลอยอยู่ตั้งแต่ 10 สัปดาห์ · NIPT แยก DNA ลูกออกจากแม่ · วิเคราะห์ว่ามีโครโมโซมเกินไหม · แม่นยำ 99% สำหรับ Trisomy 21
023 ระดับ · เลือกอันไหน
| ระดับ | ตรวจอะไร | ราคา | เหมาะกับ |
|---|---|---|---|
| NIPT Basic | T21 (Down), T18 (Edward), T13 (Patau) + เพศ | ฿7,900 | คัดกรองพื้นฐาน · ราคาประหยัด |
| NIPT Advanced | 23 คู่โครโมโซมครบ + sex chromosomes + microdeletion 5 syndrome | ฿10,900 | ต้องการรายละเอียดมากขึ้น |
| Complete NIPT | 23 คู่ + 96 single-gene disorders | ฿16,900 | ครอบครัวมีประวัติโรคพันธุกรรม |
03NIPT vs Quad test vs เจาะน้ำคร่ำ
| NIPT | Quad test | Amniocentesis | |
|---|---|---|---|
| แม่นยำ | 99% | 80-85% | 99.9% |
| ทำเมื่อไร | 10 wk+ | 15-20 wk | 16+ wk |
| เก็บตัวอย่าง | เจาะเลือดแม่ | เจาะเลือดแม่ | เจาะถุงน้ำคร่ำ |
| ความเสี่ยง | ไม่มี | ไม่มี | แท้ง 1/500 |
| รู้ผล | 7-14 วัน | 5-7 วัน | 2-3 สัปดาห์ |
| ราคา | ฿7,900-16,900 | ฿2,490 | ~฿15,000+ |
| ผลใช้ยืนยัน | คัดกรอง | คัดกรอง | วินิจฉัย (final) |
NIPT (คัดกรอง) → ถ้า positive → Amniocentesis (ยืนยัน) · NIPT มีโอกาส false positive 0.1% · การวินิจฉัยจริงต้องใช้ amnio
04ใครควรตรวจ
- อายุ 35+ (ความเสี่ยง Down ซินโดรมเพิ่ม)
- มีประวัติครอบครัวโรคโครโมโซม
- เคยตั้งครรภ์ที่มีความผิดปกติ
- Anomaly Scan พบ Soft marker
- ทุกคนที่อยากรู้ — ACOG 2020 แนะนำให้ ทุกครรภ์ โดยไม่ขึ้นกับอายุ
05อ่านผลยังไง
Low Risk (ความเสี่ยงต่ำ)
99% ว่าลูกไม่มีโครโมโซมผิดปกติ · ฝากครรภ์ปกติต่อ
High Risk (ความเสี่ยงสูง)
- ปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง MFM
- ยืนยันด้วย Amniocentesis (เพราะ NIPT มี false positive ได้)
- วางแผนการดูแล · ปรึกษาทีมหลายสาขา
- การตัดสินใจเป็นของครอบครัว · มีคำปรึกษาทางจิตใจ
No Call / Inconclusive
เกิดได้ 1-5% · DNA ลูกในเลือดแม่น้อยเกิน · มักเจาะใหม่หลัง 2 สัปดาห์
06FAQ
NIPT บอกอะไรไม่ได้บ้าง
NIPT ตรวจเฉพาะโครโมโซม + บางโรคพันธุกรรม · ไม่ตรวจ โครงสร้างอวัยวะ (ต้องใช้ Anomaly Scan) · ไม่ตรวจ ออทิสติก · ไม่ตรวจโรคที่เกิดจากปัจจัยสิ่งแวดล้อม
NIPT ทำได้ตอนกี่สัปดาห์
ตั้งแต่ 10 สัปดาห์ · อายุครรภ์ที่น้อยกว่านี้ DNA ลูกในเลือดแม่ยังไม่พอ · ไม่จำกัดเพดานบน — ตรวจได้ตลอดการตั้งครรภ์
ครรภ์แฝดทำ NIPT ได้ไหม
ได้ · แต่แม่นยำน้อยลงเล็กน้อย · บางตัวเลขจะรวม (เพราะแยกไม่ออกว่า DNA จากลูกคนไหน) · ไม่บอกเพศแต่ละคน
NIPT vs Quad test — เลือกอันไหน
NIPT แม่นยำกว่า · ทำได้เร็วกว่า · แต่ราคาสูงกว่า · แนะนำ NIPT สำหรับครอบครัวที่ทำได้ · ถ้าราคาเป็นข้อจำกัด Quad test ก็ยังเป็นทางเลือกที่ดี